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橋本氏甲狀腺炎是否需要治療取決于甲狀腺功能狀態(tài)和癥狀嚴(yán)重程度，主要有甲狀腺功能正常無需治療、甲狀腺功能減退需替代治療、甲狀腺腫大壓迫癥狀需干預(yù)、合并其他免疫疾病需綜合管理。
早期抗體陽性但甲狀腺激素水平正常時(shí)，建議每6-12個(gè)月復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素，暫無須藥物干預(yù)，需避免高碘飲食。
當(dāng)出現(xiàn)促甲狀腺激素升高伴游離甲狀腺素降低時(shí)，需終身服用左甲狀腺素鈉，可能與甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞、碘代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加等癥狀。
顯著甲狀腺腫導(dǎo)致呼吸困難或吞咽困難時(shí)，可考慮短期糖皮質(zhì)激素治療或手術(shù)切除，可能與淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、纖維化增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部壓迫感、聲音嘶啞等癥狀。
若同時(shí)存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、1型糖尿病等疾病，需優(yōu)先控制原發(fā)病，橋本氏甲狀腺炎作為自身免疫多腺體綜合征的組成部分需協(xié)同治療。
日常需保持均衡飲食，適量攝入硒元素，避免劇烈情緒波動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和抗體水平。
橋本氏甲狀腺炎是否需要治療取決于甲狀腺功能狀態(tài)和癥狀嚴(yán)重程度，主要有甲狀腺功能正常無需治療、甲狀腺功能減退需替代治療、甲狀腺腫大壓迫癥狀需干預(yù)、合并其他免疫疾病需綜合管理。
早期抗體陽性但甲狀腺激素水平正常時(shí)，建議每6-12個(gè)月復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素，暫無須藥物干預(yù)，需避免高碘飲食。
當(dāng)出現(xiàn)促甲狀腺激素升高伴游離甲狀腺素降低時(shí)，需終身服用左甲狀腺素鈉，可能與甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞、碘代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加等癥狀。
顯著甲狀腺腫導(dǎo)致呼吸困難或吞咽困難時(shí)，可考慮短期糖皮質(zhì)激素治療或手術(shù)切除，可能與淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、纖維化增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部壓迫感、聲音嘶啞等癥狀。
若同時(shí)存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、1型糖尿病等疾病，需優(yōu)先控制原發(fā)病，橋本氏甲狀腺炎作為自身免疫多腺體綜合征的組成部分需協(xié)同治療。
日常需保持均衡飲食，適量攝入硒元素，避免劇烈情緒波動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和抗體水平。
