權(quán)威問(wèn)答
宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過(guò)藥物治療或手術(shù)治療等方式干預(yù)。
慢性輸卵管炎會(huì)導(dǎo)致管腔粘連狹窄，受精卵運(yùn)行受阻而著床在輸卵管。患者可能出現(xiàn)停經(jīng)后陰道流血，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、米非司酮片、中藥活血化瘀方劑治療。
輸卵管過(guò)長(zhǎng)或肌層發(fā)育不良會(huì)影響受精卵輸送，這類先天異?？赡馨殡S月經(jīng)不調(diào)。腹腔鏡手術(shù)是主要治療手段，術(shù)后需配合桂枝茯苓膠囊等藥物調(diào)理。
黃體功能不足等激素失調(diào)會(huì)改變輸卵管蠕動(dòng)功能，常見(jiàn)于多次流產(chǎn)者。表現(xiàn)為血HCG上升緩慢，需使用黃體酮注射液配合地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療。
異位病灶會(huì)導(dǎo)致輸卵管解剖結(jié)構(gòu)改變，患者多有痛經(jīng)史。腹腔鏡確診后可采用孕三烯酮膠囊等藥物抑制病灶，嚴(yán)重者需切除患側(cè)輸卵管。
有宮外孕史者再次懷孕需早期超聲監(jiān)測(cè)，避免吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素，保持會(huì)陰清潔可降低盆腔感染風(fēng)險(xiǎn)。
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