骨折片子的判讀主要通過觀察骨骼連續(xù)性、對位對線、骨折線特征及周圍軟組織變化,主要關(guān)注骨皮質(zhì)中斷、骨折線形態(tài)、關(guān)節(jié)受累情況、軟組織腫脹等關(guān)鍵指標(biāo)。
正常骨骼的皮質(zhì)呈連續(xù)光滑高密度影,骨折時可見明確的中斷或成角,需注意斷端是否移位或嵌插。
橫行、斜行或螺旋形骨折線提示不同受傷機(jī)制,粉碎性骨折可見多塊游離骨片,壓縮性骨折表現(xiàn)為椎體高度降低。
關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需評估關(guān)節(jié)面是否平整,骨骨骺分離常見于兒童,需對比健側(cè)判斷骨骺線異常增寬。
骨折周圍肌肉間隙模糊、皮下脂肪層混濁提示出血或水腫,開放性骨折可能伴有氣體影。
建議由放射科或骨科醫(yī)師結(jié)合臨床查體綜合評估,必要時行CT三維重建明確復(fù)雜骨折細(xì)節(jié)。