前庭大腺炎疼痛劇烈主要與腺體解剖結(jié)構(gòu)特殊、炎癥反應強烈、局部神經(jīng)敏感、繼發(fā)感染等因素有關(guān),可通過藥物治療、切開引流、局部護理、預防復發(fā)等方式緩解。
前庭大腺位于大陰唇后部,腺管細長且開口狹小,分泌物易滯留導致壓力增高,腫脹壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)劇痛。急性期需臥床休息,避免擠壓,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛。
細菌感染后腺體迅速充血腫脹,炎性介質(zhì)刺激痛覺神經(jīng)??赡芘c衛(wèi)生不良、免疫力下降有關(guān),表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。需口服頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素,配合高錳酸鉀坐浴。
會陰部神經(jīng)末梢豐富,對疼痛敏感度顯著高于其他部位。炎癥可能波及周圍組織形成膿腫,疼痛呈搏動性加劇。膿腫形成后需行造口術(shù)或腺體切除術(shù),術(shù)后使用復方多粘菌素B軟膏預防感染。
延誤治療可能導致葡萄球菌、鏈球菌等混合感染,疼痛持續(xù)加重伴發(fā)熱。需進行膿液培養(yǎng)針對性用藥,日常應選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,避免辛辣飲食刺激。
急性期每日溫水清洗外陰兩次,治療期間禁止性生活,若48小時無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需立即復診。