宮外孕保守治療期間通常不會來月經(jīng)。宮外孕保守治療主要通過藥物抑制胚胎發(fā)育,期間可能出現(xiàn)陰道流血,但并非正常月經(jīng),主要與激素水平變化、胚胎組織脫落、治療藥物影響、輸卵管破裂風(fēng)險等因素有關(guān)。
宮外孕時人絨毛膜促性腺激素水平異常升高,保守治療期間該激素逐漸下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落出血,需監(jiān)測激素水平調(diào)整治療方案。
藥物治療后胚胎組織壞死脫落可能引起陰道出血,出血量通常少于月經(jīng)且伴有腹痛,需超聲檢查確認(rèn)胚胎活性。
甲氨蝶呤等化療藥物會干擾細(xì)胞分裂,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常出血,用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。
宮外孕病灶未完全吸收時存在輸卵管破裂風(fēng)險,突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血需立即就醫(yī),必要時需轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。
治療期間應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素和超聲,出血期間保持會陰清潔,出現(xiàn)異常出血或腹痛加重及時就診。