宮頸癌先化療主要適用于局部晚期或轉移性病例,通過縮小腫瘤為手術創(chuàng)造條件、降低復發(fā)風險,常見原因有腫瘤體積過大、淋巴結轉移、保留生育功能需求、病理類型特殊等。
腫瘤直徑超過4厘米時直接手術難度大,新輔助化療可縮小病灶。紫杉醇聯(lián)合鉑類方案常用,治療后需評估手術可行性。
存在盆腔淋巴結轉移時,化療能殺滅微轉移灶。常用藥物包括順鉑、卡鉑,可能伴隨骨髓抑制等副作用。
年輕患者有生育需求時,化療可爭取保留子宮機會。需密切監(jiān)測腫瘤標志物變化,必要時調整治療方案。
小細胞神經(jīng)內分泌癌等特殊類型對化療敏感。依托泊苷聯(lián)合鉑類效果顯著,但需注意化療耐藥性問題。
化療期間應加強營養(yǎng)支持,定期復查血常規(guī)和肝腎功能,治療方案需由婦科腫瘤??漆t(yī)生根據(jù)個體情況制定。