權(quán)威問答
Hba2偏低可能提示地中海貧血攜帶狀態(tài)或鐵缺乏，Hba偏高常見于妊娠期生理性血液稀釋或脫水。懷孕8周出現(xiàn)這類結(jié)果需結(jié)合鐵代謝、血紅蛋白電泳等進一步評估。
遺傳性血紅蛋白合成異常是主要誘因，可能與α地中海貧血基因攜帶有關(guān)，表現(xiàn)為小細胞低色素性貧血，需通過血紅蛋白電泳確診。
孕婦需檢測血清鐵蛋白排除缺鐵性貧血，若確診缺鐵可補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，同時增加牛肉、鴨血等富鐵食物攝入。
妊娠期血容量增加導(dǎo)致的血液稀釋是常見生理現(xiàn)象，也可能與孕吐引起的脫水有關(guān)，極端情況下需警惕真性紅細胞增多癥。
建議增加每日飲水量至2000毫升，監(jiān)測血壓和尿常規(guī)，若持續(xù)升高需排查血紅蛋白病，必要時進行基因檢測。
妊娠期血紅蛋白異常應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)，避免自行補鐵，所有干預(yù)需在產(chǎn)科醫(yī)生和血液科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進行。
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