鼻竇癌擴(kuò)散至大腦多數(shù)情況下不建議直接手術(shù),治療方案需結(jié)合腫瘤范圍、患者體質(zhì)等因素綜合評(píng)估,主要考慮放射治療、靶向治療、化療等替代方案。
當(dāng)癌細(xì)胞廣泛浸潤腦組織或侵犯關(guān)鍵功能區(qū)時(shí),手術(shù)難以徹底切除且風(fēng)險(xiǎn)極高,需通過影像學(xué)檢查明確病灶邊界。
需神經(jīng)外科、腫瘤科、放療科等多學(xué)科會(huì)診,制定個(gè)體化方案,優(yōu)先考慮保留神經(jīng)功能的非手術(shù)治療。
僅在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高或腫瘤壓迫危及生命時(shí),可能實(shí)施減壓手術(shù)緩解癥狀,但無法根治。
質(zhì)子治療、免疫治療等新技術(shù)可針對(duì)性控制病灶,配合鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持等對(duì)癥處理提升生存質(zhì)量。
建議患者盡早就診三甲醫(yī)院腫瘤中心,完善PET-CT等檢查評(píng)估全身狀況,治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入并定期復(fù)查頭顱MRI。