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長智齒引發(fā)的牙齦疼痛伴半邊頭疼常見于智齒冠周炎、阻生智齒壓迫神經(jīng)或繼發(fā)感染，可能伴隨局部腫脹、張口受限等癥狀。

1、智齒冠周炎

智齒萌出不全導(dǎo)致牙齦瓣與牙冠間形成盲袋，食物殘?jiān)鼫粢l(fā)炎癥。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可放射至同側(cè)頭部。建議使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，急性期需口腔科沖洗上藥。

2、阻生智齒壓迫

橫向或傾斜生長的智齒壓迫鄰牙牙根或下頜神經(jīng)，引發(fā)放射性頭痛。需拍攝口腔全景片評(píng)估阻生程度，輕癥可用雙氯芬酸鈉緩釋片、阿莫西林克拉維酸鉀片、地塞米松片控制炎癥，嚴(yán)重者需手術(shù)拔除。

3、繼發(fā)間隙感染

炎癥擴(kuò)散至頜面部間隙可能導(dǎo)致咬肌區(qū)腫脹伴劇烈頭痛。需靜脈注射頭孢曲松鈉、奧硝唑氯化鈉注射液，配合局部超短波理療，膿腫形成時(shí)需切開引流。

4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

長期單側(cè)咀嚼加重關(guān)節(jié)負(fù)荷，表現(xiàn)為耳前區(qū)彈響及偏頭痛?？蓢L試熱敷、限制大張口動(dòng)作，使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊改善癥狀。

避免辛辣刺激食物，選擇軟質(zhì)飲食，用溫鹽水漱口保持口腔清潔。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)，拍攝X線明確智齒生長方向后決定保守治療或手術(shù)方案。