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診斷支氣管炎輸液三天后，為何反而咳嗽更厲害了
病情描述:
檢查是支氣管炎，已經(jīng)輸液兩三天了，支氣管炎輸液為何反而咳嗽更厲害了？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    支氣管炎輸液后咳嗽加重可能由藥物反應(yīng)、疾病進(jìn)展、合并感染、氣道高反應(yīng)性等原因引起，需結(jié)合具體原因調(diào)整治療方案。

    1. 藥物反應(yīng)

    部分抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀可能刺激氣道黏膜，引發(fā)暫時性咳嗽加重。建議醫(yī)生評估是否更換為阿奇霉素或頭孢呋辛等刺激性較小的藥物。

    2. 疾病進(jìn)展

    支氣管炎急性期炎癥反應(yīng)可能持續(xù)3-5天，輸液初期咳嗽加重屬常見病理過程。需配合布地奈德霧化吸入緩解氣道炎癥。

    3. 合并感染

    可能繼發(fā)支原體感染或病毒性感冒，表現(xiàn)為咳嗽加劇伴黃痰。需完善血清抗體檢測，必要時加用多西環(huán)素或奧司他韋。

    4. 氣道高反應(yīng)

    支氣管黏膜損傷后出現(xiàn)敏感性增高，表現(xiàn)為刺激性干咳。可聯(lián)合孟魯司特鈉或復(fù)方甲氧那明膠囊調(diào)節(jié)氣道反應(yīng)性。

    治療期間保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免冷空氣刺激，若出現(xiàn)喘憋或發(fā)熱需及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。

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