子宮內(nèi)膜增生紊亂屬于癌前病變,與子宮內(nèi)膜癌存在一定關(guān)聯(lián),但多數(shù)情況下不會直接發(fā)展為癌癥。主要風(fēng)險因素包括長期無排卵、肥胖、糖尿病、雌激素暴露等。
長期無排卵導(dǎo)致孕激素缺乏,子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激增生??赏ㄟ^口服黃體酮等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
肥胖和胰島素抵抗會升高雌激素水平??刂企w重、改善胰島素敏感性有助于降低風(fēng)險,嚴重者需使用二甲雙胍等藥物。
外源性雌激素補充或雌激素分泌性腫瘤可能導(dǎo)致增生。需停用相關(guān)藥物或治療原發(fā)病,必要時使用促性腺激素釋放激素類似物。
PTEN等抑癌基因突變可能加速癌變進程。建議基因檢測,高風(fēng)險患者可考慮子宮切除術(shù)預(yù)防癌變。
定期婦科檢查聯(lián)合超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度至關(guān)重要,出現(xiàn)異常陰道出血應(yīng)及時就診,保持規(guī)律運動及地中海飲食模式可降低風(fēng)險。