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粉碎性骨折可通過復(fù)位固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。粉碎性骨折通常由高能量創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力損傷等原因引起。

1、復(fù)位固定

閉合或開放復(fù)位后采用石膏、支具或外固定架穩(wěn)定骨折端，適用于無(wú)明顯移位或軟組織條件較差者，需定期復(fù)查調(diào)整固定強(qiáng)度。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用骨化三醇促進(jìn)鈣吸收，帕米膦酸鈉抑制骨破壞，洛索洛芬鈉緩解疼痛，藥物需配合影像學(xué)評(píng)估使用。

3、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉等長(zhǎng)收縮，后期增加負(fù)重練習(xí)，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重移位或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需行鋼板螺釘內(nèi)固定或髓內(nèi)釘固定，可能與交通事故、高處墜落等高能量損傷有關(guān)，常伴隨劇烈疼痛和畸形。

恢復(fù)期需補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，避免患肢過早負(fù)重，定期隨訪監(jiān)測(cè)骨痂生長(zhǎng)情況。