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膝蓋滑膜炎的癥狀主要包括關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限和局部發(fā)熱,按病程發(fā)展可分為早期輕度不適、進展期功能受限及晚期嚴重功能障礙。
滑膜液異常增多導致膝蓋輪廓模糊,按壓有凹陷性水腫,早期表現(xiàn)為久坐或晨起時明顯,可通過冰敷和抬高患肢緩解。
活動時關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增加引發(fā)鈍痛或刺痛,上下樓梯時加重,休息后減輕,急性期需使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎藥物。
滑膜增生及積液導致關(guān)節(jié)活動范圍減小,表現(xiàn)為蹲起困難、步態(tài)異常,物理治療如超聲波可改善關(guān)節(jié)粘連。
炎癥反應使膝蓋皮膚發(fā)紅發(fā)熱,可能伴隨全身低熱,需與感染性關(guān)節(jié)炎鑒別,必要時行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液檢查。
建議避免膝關(guān)節(jié)過度負重運動,肥胖者需控制體重,急性期過后可進行直腿抬高鍛煉以增強股四頭肌力量。