多囊卵巢綜合征導(dǎo)致不孕主要與排卵障礙、激素水平紊亂、子宮內(nèi)膜異常、胰島素抵抗等因素有關(guān)。
卵泡發(fā)育受阻導(dǎo)致無排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)??赏ㄟ^促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬、來曲唑、尿促性素等治療。
雄激素過高抑制卵泡成熟,黃體生成素與卵泡刺激素比例異常??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯、地塞米松等調(diào)節(jié)激素。
長期無排卵使子宮內(nèi)膜增生不良,影響胚胎著床。需通過孕激素如黃體酮、地屈孕酮、微?;S體酮進行內(nèi)膜轉(zhuǎn)化。
高胰島素血癥加劇卵巢雄激素分泌,需配合二甲雙胍、吡格列酮、羅格列酮等胰島素增敏劑改善代謝。
建議患者保持規(guī)律運動,控制體重,減少高糖高脂飲食,配合醫(yī)生進行生育力評估和個體化治療。