肝腹水主要表現(xiàn)為腹脹、腹部膨隆、呼吸困難、下肢水腫等癥狀,病情發(fā)展可能伴隨食欲減退、乏力、黃疸等表現(xiàn)。
早期因腹腔積液量較少,患者可能僅感到輕微腹脹,尤其在進食后加重,可通過限制鈉鹽攝入和利尿劑緩解。
隨著腹水增多,腹部明顯膨隆呈蛙腹狀,皮膚緊繃發(fā)亮,需通過腹腔穿刺引流或輸注白蛋白改善。
大量腹水壓迫膈肌導致呼吸淺快,平臥時加重,半臥位可減輕癥狀,必要時需行治療性腹穿。
門靜脈高壓合并低蛋白血癥時出現(xiàn)對稱性凹陷性水腫,需補充蛋白并聯(lián)合螺內(nèi)酯等利尿藥物治療。
建議低鹽高蛋白飲食,定期監(jiān)測體重和腹圍變化,避免劇烈運動加重腹腔壓力,出現(xiàn)嘔血或意識改變需立即就醫(yī)。