權威問答
粉碎性骨折可通過復位固定、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式恢復。粉碎性骨折通常由高能量創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復應力損傷等原因引起。
閉合復位或手術切開復位后采用石膏、支具或外固定架固定，保持骨折端穩(wěn)定對位。早期需定期復查X線評估復位效果。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合碳酸鈣D3片促進骨愈合。需警惕藥物胃腸道反應。
固定期進行未受累關節(jié)主動活動，拆除固定后逐步增加肌力訓練和負重練習。物理治療可采用超聲波、沖擊波等促進骨痂形成。
嚴重移位骨折需行髓內(nèi)釘固定或鋼板螺釘內(nèi)固定術，關節(jié)內(nèi)骨折可能需植骨重建。術后需預防深靜脈血栓和感染。
恢復期需保證每日500毫升牛奶等高鈣飲食，避免吸煙飲酒，定期復查至骨折臨床愈合。負重活動需嚴格遵循醫(yī)囑循序漸進。
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