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急性風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑和舞蹈病，癥狀按嚴(yán)重程度從早期發(fā)熱乏力到進(jìn)展期心臟損害排列。

1、游走性關(guān)節(jié)炎

多累及大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，癥狀可在不同關(guān)節(jié)間轉(zhuǎn)移。治療需臥床休息，使用阿司匹林、布洛芬、潑尼松等抗炎藥物。

2、心臟炎

可導(dǎo)致心內(nèi)膜炎、心肌炎或心包炎，表現(xiàn)為心悸、胸痛、呼吸困難。需心電圖監(jiān)測(cè)，使用青霉素清除鏈球菌感染，嚴(yán)重者需糖皮質(zhì)激素治療。

3、皮膚表現(xiàn)

皮下結(jié)節(jié)多見于骨突部位，環(huán)形紅斑常見于軀干四肢。皮膚病變通常無需特殊治療，伴隨關(guān)節(jié)炎或心臟炎時(shí)需系統(tǒng)用藥。

4、舞蹈病

表現(xiàn)為不自主的快速運(yùn)動(dòng)，多見于兒童。治療以鎮(zhèn)靜劑和抗風(fēng)濕藥物為主，需與神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別。

急性風(fēng)濕熱患者需嚴(yán)格臥床休息，恢復(fù)期應(yīng)逐步增加活動(dòng)量，長期預(yù)防需定期注射芐星青霉素，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。