多囊卵巢綜合征可能由遺傳因素、胰島素抵抗、內(nèi)分泌紊亂、肥胖等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
家族中存在多囊卵巢綜合征病史可能增加患病概率,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。治療需結(jié)合激素水平監(jiān)測,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
胰島素敏感性下降導(dǎo)致高雄激素血癥,常伴隨黑棘皮癥。需通過飲食控制及運動改善代謝,必要時使用胰島素增敏劑如羅格列酮、吡格列酮、二甲雙胍。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)引發(fā)LH/FSH比值異常,可能出現(xiàn)多毛或痤瘡。治療需抑制雄激素分泌,常用藥物包括螺內(nèi)酯、氟他胺、復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮。
脂肪組織異常分泌炎性因子加重代謝異常,超聲可見卵巢多囊樣改變。建議通過低GI飲食和規(guī)律運動減重,嚴(yán)重者可考慮腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于改善代謝異常,建議每3-6個月復(fù)查激素水平與超聲,避免高糖高脂飲食誘發(fā)癥狀加重。