全麻手術(shù)插管可能對喉嚨造成輕微損傷,多數(shù)表現(xiàn)為短期喉嚨痛或聲音嘶啞。插管損傷程度主要與插管操作難度、導(dǎo)管型號選擇、患者咽喉解剖結(jié)構(gòu)、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
困難氣道插管時反復(fù)嘗試可能增加喉部黏膜擦傷風(fēng)險,麻醉醫(yī)師會使用可視喉鏡等工具降低損傷概率。
導(dǎo)管過粗可能壓迫聲帶,過細(xì)則增加漏氣風(fēng)險,專業(yè)團(tuán)隊會根據(jù)患者體型選擇合適尺寸的氣管導(dǎo)管。
存在小下頜、舌體肥大等特殊解剖結(jié)構(gòu)的患者,插管時更易發(fā)生喉部機(jī)械性損傷,術(shù)前需詳細(xì)評估。
術(shù)后早期避免咳嗽、說話可減少聲帶摩擦,霧化吸入布地奈德混懸液有助于緩解喉部水腫癥狀。
建議術(shù)后24小時內(nèi)避免進(jìn)食刺激性食物,出現(xiàn)持續(xù)聲嘶超過3天或呼吸困難需及時耳鼻喉科就診。