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權威問答

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有濕疹不能打乙肝第二針嗎
病情描述:
最近出現(xiàn)了濕疹，但是需要到醫(yī)院注射第二針乙肝，有濕疹不能打乙肝第二針嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    濕疹患者能否接種乙肝疫苗第二針需根據(jù)濕疹嚴重程度和當前癥狀決定，主要影響因素有濕疹急性發(fā)作期、皮膚感染風險、免疫狀態(tài)異常、過敏反應史。

    1、濕疹急性發(fā)作期

    濕疹處于紅腫滲液等急性炎癥階段時暫緩接種，避免疫苗刺激加重皮膚反應。需先使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏控制炎癥。

    2、皮膚感染風險

    合并細菌或病毒感染時禁止接種，常見表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物。需通過莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、口服頭孢克洛治療感染后再評估。

    3、免疫狀態(tài)異常

    重度濕疹伴免疫紊亂可能影響疫苗應答效率。需檢測血清IgE水平和淋巴細胞亞群，必要時調(diào)整免疫抑制劑用量。

    4、過敏反應史

    既往對疫苗成分或佐劑過敏者需謹慎。可進行組分過敏原檢測，改用不含硫柳汞的乙肝疫苗品種。

    輕度穩(wěn)定期濕疹患者接種后需觀察30分鐘，避免搔抓接種部位，保持局部清潔干燥。出現(xiàn)蕁麻疹或呼吸困難需立即就醫(yī)。

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