權(quán)威問(wèn)答
縱隔內(nèi)多個(gè)淋巴結(jié)影可能由炎癥反應(yīng)、結(jié)核感染、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、結(jié)節(jié)病等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。
上呼吸道感染或肺炎可能導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為淋巴結(jié)輕度增大，通常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀，感染控制后淋巴結(jié)可縮小。
縱隔淋巴結(jié)結(jié)核常見(jiàn)于肺門(mén)及氣管旁區(qū)域，可能伴隨低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，需通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)或病理活檢確診。
肺癌、食管癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)時(shí)，淋巴結(jié)常呈融合狀，可能伴隨原發(fā)腫瘤癥狀如咯血、吞咽困難，需進(jìn)行病理學(xué)檢查明確性質(zhì)。
非干酪樣壞死性肉芽腫性疾病可累及縱隔淋巴結(jié)，多表現(xiàn)為雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)對(duì)稱(chēng)性腫大，部分患者可能出現(xiàn)皮膚病變或眼部癥狀。
發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)影應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物、PET-CT等檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持均衡飲食以增強(qiáng)免疫力，及時(shí)至呼吸科或胸外科就診明確診斷。
