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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
被蜈蚣咬后不出血,但一會(huì)疼疼的嚴(yán)重嗎
病情描述:
被蜈蚣咬后不出血,但總是感覺(jué)有一些疼痛,不知道這種情況嚴(yán)重嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李竹林 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    被蜈蚣咬傷后局部疼痛是常見(jiàn)癥狀,嚴(yán)重程度與個(gè)體差異、蜈蚣種類及是否過(guò)敏有關(guān)。典型表現(xiàn)包括局部紅腫、灼熱感、刺痛或搏動(dòng)性疼痛,極少數(shù)可能出現(xiàn)全身過(guò)敏反應(yīng)。

    1、局部炎癥

    蜈蚣毒液中的組胺類物質(zhì)會(huì)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛,可用肥皂水沖洗后冷敷,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等鎮(zhèn)痛藥。

    2、過(guò)敏反應(yīng)

    部分人群對(duì)毒液蛋白過(guò)敏可能導(dǎo)致劇烈疼痛伴皮疹,需立即服用氯雷他定或西替利嗪等抗組胺藥,嚴(yán)重過(guò)敏者需使用腎上腺素筆急救。

    3、繼發(fā)感染

    傷口處理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為疼痛加重伴化膿,需用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏局部抗感染,口服頭孢呋辛抗生素。

    4、神經(jīng)毒性

    少數(shù)大型蜈蚣毒液含神經(jīng)毒素,可導(dǎo)致放射性劇痛,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行傷口封閉治療,必要時(shí)靜脈注射葡萄糖酸鈣緩解癥狀。

    建議觀察是否出現(xiàn)頭暈、胸悶等全身癥狀,保持傷口清潔避免抓撓,48小時(shí)內(nèi)疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木需急診處理。

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