傷口是否包扎需根據(jù)傷口類型決定,主要影響因素有傷口大小、污染程度、感染風(fēng)險(xiǎn)、愈合階段。
小面積淺表傷口暴露于空氣中愈合更快,包扎可能阻礙表皮細(xì)胞遷移;大面積或深度傷口包扎可減少外界刺激,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。
清潔傷口可考慮開(kāi)放處理,污染傷口必須包扎隔絕細(xì)菌。動(dòng)物咬傷等特殊污染傷口需先徹底清創(chuàng)再加壓包扎。
關(guān)節(jié)等易摩擦部位建議包扎保護(hù),糖尿病等免疫力低下患者所有傷口均應(yīng)包扎。已出現(xiàn)滲液的感染傷口需配合抗菌敷料。
炎癥期包扎可吸收滲出液,增生期需保持適度濕潤(rùn)環(huán)境,重塑期可去除敷料促進(jìn)角質(zhì)化。深二度以上燒傷需持續(xù)封閉包扎。
保持傷口清潔干燥,定期觀察愈合情況,出現(xiàn)紅腫熱痛或異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)換藥。合理選擇敷料類型有助于加速愈合。