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自發(fā)性腦出血可通過控制血壓、降低顱內(nèi)壓、手術清除血腫、康復治療等方式治療。自發(fā)性腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、腦淀粉樣血管病等原因引起。
高血壓是自發(fā)性腦出血最常見原因,急性期需靜脈使用降壓藥物如烏拉地爾、尼卡地平,同時配合口服氨氯地平長期控制。
腦出血后常伴隨顱內(nèi)壓增高,可使用甘露醇、高滲鹽水等脫水劑,嚴重時需行腦室引流術緩解癥狀。
對于出血量較大或腦疝風險患者,需行開顱血腫清除術或微創(chuàng)穿刺引流術,手術時機與方式取決于出血部位和量。
病情穩(wěn)定后需早期介入肢體功能訓練、言語康復等綜合治療,有助于改善神經(jīng)功能缺損癥狀。
腦出血患者需嚴格監(jiān)測生命體征,恢復期注意控制血壓血糖,避免情緒激動和劇烈活動,定期復查頭部影像學評估恢復情況。