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腦出血急性期首選CT檢查,慢性期或需評(píng)估腦組織損傷時(shí)可選擇核磁共振。影像學(xué)檢查方式主要取決于出血階段、病情穩(wěn)定性及臨床需求。
CT能快速識(shí)別急性期腦出血,對(duì)高密度血腫敏感度高,適合急診快速診斷,檢查時(shí)間短且不受金屬植入物限制。
核磁共振對(duì)亞急性期和慢性期出血顯示更清晰,可評(píng)估周圍腦組織水腫程度,但檢查時(shí)間長(zhǎng)且對(duì)患者配合度要求較高。
發(fā)病24小時(shí)內(nèi)CT為首選,72小時(shí)后若需觀察血腫吸收情況或合并缺血性病變時(shí),可考慮核磁共振檢查。
當(dāng)懷疑血管畸形、腫瘤等繼發(fā)出血時(shí),核磁共振增強(qiáng)掃描能提供更多診斷信息,需結(jié)合患者具體情況選擇。
檢查后需保持靜臥休息,避免劇烈活動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,同時(shí)控制血壓等基礎(chǔ)疾病。