權(quán)威問(wèn)答
多數(shù)腸扭轉(zhuǎn)患者需要手術(shù)治療，具體處理方式取決于扭轉(zhuǎn)程度、是否發(fā)生腸壞死等因素，主要有緊急手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)、腸切除吻合術(shù)、腹腔鏡探查術(shù)、保守觀察等。
完全性腸扭轉(zhuǎn)或出現(xiàn)腸管缺血時(shí)需立即手術(shù)，通過(guò)開(kāi)腹或腹腔鏡解除扭轉(zhuǎn)，恢復(fù)腸道血供，避免腸壞死穿孔。
已發(fā)生腸壞死的病例需切除壞死腸段并行吻合術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、腹腔感染等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)。
對(duì)于早期部分性扭轉(zhuǎn)，可嘗試腹腔鏡探查同時(shí)進(jìn)行扭轉(zhuǎn)復(fù)位，創(chuàng)傷小且能直觀評(píng)估腸管活力。
極少數(shù)不完全扭轉(zhuǎn)且無(wú)缺血表現(xiàn)者，可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下嘗試胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等保守治療，但復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。
腸扭轉(zhuǎn)患者術(shù)后需禁食至腸功能恢復(fù)，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查排除腸粘連等后遺癥。
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