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權(quán)威問(wèn)答

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苯丙酮尿癥產(chǎn)前診斷
病情描述:
我現(xiàn)在是懷孕14周,第一次懷孕沒(méi)什么經(jīng)驗(yàn),苯丙酮尿癥產(chǎn)前怎么診斷?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 潘永源 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    苯丙酮尿癥產(chǎn)前診斷可通過(guò)絨毛取樣、羊水穿刺、基因檢測(cè)及超聲檢查等方法實(shí)現(xiàn),主要用于篩查胎兒是否攜帶苯丙氨酸羥化酶基因突變。

    1、絨毛取樣

    妊娠10-13周進(jìn)行,提取胎盤絨毛組織檢測(cè)PAH基因突變,準(zhǔn)確率較高但存在輕微流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

    2、羊水穿刺

    妊娠16-20周抽取羊水細(xì)胞進(jìn)行基因分析,適用于錯(cuò)過(guò)絨毛取樣時(shí)機(jī)的孕婦,需警惕感染或胎膜早破并發(fā)癥

    3、基因檢測(cè)

    通過(guò)孕婦外周血游離DNA篩查胎兒基因變異,無(wú)創(chuàng)但可能存在假陰性,需結(jié)合家族遺傳史綜合判斷。

    4、超聲檢查

    作為輔助手段觀察胎兒發(fā)育情況,雖不能直接診斷苯丙酮尿癥,但可排除其他結(jié)構(gòu)異常。

    建議有家族史的孕婦在孕前接受遺傳咨詢,孕期嚴(yán)格遵循醫(yī)囑選擇適宜診斷方案,確診后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行膳食管理預(yù)案制定。

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