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做血漿置換對高血脂患者好嗎
病情描述:
我爸今年查出血脂比較高，做血漿置換對高血脂患者好嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

    血漿置換對部分嚴(yán)重高脂血癥患者有一定效果，主要適用于家族性高膽固醇血癥、藥物控制無效的頑固性高脂血癥、急性胰腺炎合并重度高甘油三酯血癥等特殊情況。

    1、適應(yīng)癥明確

    血漿置換適用于低密度脂蛋白膽固醇超過5.0mmol/L的家族性高膽固醇血癥患者，或甘油三酯超過11.3mmol/L引發(fā)急性胰腺炎的高危病例。

    2、短期效果顯著

    單次治療可降低低密度脂蛋白膽固醇水平約60%，但效果僅維持2-4周，需配合長期降脂藥物維持療效。

    3、存在治療風(fēng)險

    可能發(fā)生低血壓、過敏反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，治療費用較高且需要重復(fù)進(jìn)行，不作為常規(guī)降脂手段。

    4、需綜合評估

    實施前需評估心血管風(fēng)險分層，通常僅用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病合并嚴(yán)重高脂血癥的二級預(yù)防。

    建議高脂血癥患者優(yōu)先通過他汀類藥物、貝特類藥物等規(guī)范治療，配合低脂飲食和運動管理，血漿置換僅作為特定情況下的輔助治療手段。

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