權(quán)威問答
吸氣性呼吸困難常見于上氣道梗阻，可能由喉炎、氣管異物、喉頭水腫、喉部腫瘤等原因引起，需根據(jù)病因采取抗炎、異物取出、抗過敏或手術(shù)等治療。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致喉部黏膜腫脹，表現(xiàn)為聲音嘶啞伴吸氣性喉鳴。治療需使用布地奈德霧化吸入減輕水腫，嚴(yán)重時(shí)靜脈注射地塞米松，細(xì)菌感染可口服阿莫西林克拉維酸鉀。
兒童誤吸花生等異物卡在聲門下區(qū)，出現(xiàn)突發(fā)性嗆咳伴吸氣三凹征。需立即行海姆立克急救法，支氣管鏡下取出異物，必要時(shí)氣管切開，預(yù)防性使用頭孢呋辛抗感染。
過敏或創(chuàng)傷導(dǎo)致喉部血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為迅速加重的喘鳴音。緊急處理包括腎上腺素肌肉注射、甲潑尼龍靜脈滴注，嚴(yán)重者需氣管插管，可聯(lián)合使用氯雷他定抗組胺。
乳頭狀瘤或鱗癌等占位病變阻塞聲門，呈現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸困難伴吞咽困難。確診需喉鏡活檢，早期病變行激光切除術(shù)，晚期需喉部分切除聯(lián)合放療，可配合順鉑化療。
出現(xiàn)吸氣性呼吸困難應(yīng)立即保持半坐位，避免平臥加重缺氧，記錄呼吸困難發(fā)作時(shí)間和誘因，及時(shí)到耳鼻喉科或急診科就診，禁止自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。
