權(quán)威問(wèn)答
壞疽性口炎的臨床特征主要包括口腔黏膜快速壞死、惡臭性潰瘍、組織缺損及全身中毒癥狀，多與營(yíng)養(yǎng)不良、免疫缺陷或感染有關(guān)。
口腔黏膜出現(xiàn)灰黑色壞死斑塊，邊界不清，可迅速向深層組織擴(kuò)散，伴隨劇烈疼痛和出血傾向，需緊急清創(chuàng)并靜脈給予抗生素如青霉素、甲硝唑。
潰瘍表面覆蓋黃綠色腐痂，散發(fā)特征性腐敗氣味，常伴頜下淋巴結(jié)腫大，可能與梭桿菌或螺旋體混合感染相關(guān)，需聯(lián)合使用克林霉素和局部過(guò)氧化氫沖洗。
病變進(jìn)展可導(dǎo)致唇頰部穿透性缺損，暴露骨質(zhì)，造成面部畸形，需手術(shù)清創(chuàng)后配合高壓氧治療促進(jìn)組織修復(fù)。
患者多出現(xiàn)高熱、脫水及意識(shí)障礙等膿毒血癥表現(xiàn)，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換等支持治療。
該病屬于口腔急重癥，發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)需介入治療，日常需加強(qiáng)蛋白質(zhì)和維生素補(bǔ)充以改善基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
