家族性良性天皰瘡的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚反復(fù)出現(xiàn)水皰、糜爛、結(jié)痂,好發(fā)于頸部、腋窩、腹股溝等摩擦部位,早期表現(xiàn)為局部紅斑或瘙癢,進(jìn)展期可見(jiàn)群集性水皰,終末期可能遺留色素沉著或輕微瘢痕。
初期皮膚出現(xiàn)輕度紅斑或瘙癢,易被誤診為濕疹??赡芘c高溫、摩擦等刺激有關(guān),建議避免搔抓,保持皮膚清潔干燥。
特征性表現(xiàn)為松弛性水皰,皰壁薄易破潰,內(nèi)含清亮液體。水皰多呈環(huán)狀排列,可能與橋粒蛋白基因突變導(dǎo)致的表皮松解有關(guān)。
水皰破潰后形成濕潤(rùn)糜爛面,伴滲出和結(jié)痂。繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)膿性分泌物,需警惕金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。
長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致局部色素沉著或萎縮性瘢痕。夏季加重冬季緩解是典型特點(diǎn),紫外線照射可能誘發(fā)癥狀。
日常需選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免使用堿性洗劑,發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,定期皮膚科隨訪評(píng)估病情變化。