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潰瘍病大出血后疼痛減輕可能由出血后胃酸稀釋、潰瘍面暫時(shí)覆蓋、神經(jīng)末梢缺血性麻痹、休克代償反應(yīng)等原因引起，需結(jié)合止血治療、抑酸藥物、內(nèi)鏡干預(yù)及休克糾正等措施處理。

1、胃酸稀釋：

出血后血液中和胃酸，降低胃內(nèi)酸度，減少對(duì)潰瘍面的刺激?？赏ㄟ^靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑抑制胃酸分泌。

2、潰瘍面覆蓋：

血凝塊暫時(shí)覆蓋潰瘍創(chuàng)面，阻隔胃酸侵蝕。需使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、膠體果膠鉍等黏膜保護(hù)劑促進(jìn)修復(fù)，同時(shí)避免進(jìn)食粗糙食物。

3、神經(jīng)末梢麻痹：

出血導(dǎo)致局部組織缺血，使痛覺神經(jīng)末梢敏感性下降。需緊急補(bǔ)液維持循環(huán)，必要時(shí)輸血，并監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。

4、休克代償反應(yīng)：

失血性休克早期機(jī)體代償性抑制疼痛感知。需快速建立靜脈通道補(bǔ)充血容量，嚴(yán)重者需行內(nèi)鏡下止血或血管介入治療。

出血后疼痛減輕可能是休克前兆，須立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)生命體征，恢復(fù)期應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食，逐步過渡至低纖維軟食。