虹膜黑色素瘤的辨別需結(jié)合臨床表現(xiàn)與專業(yè)檢查,典型表現(xiàn)包括虹膜色素性腫物增大、瞳孔變形、繼發(fā)性青光眼等,確診需通過裂隙燈檢查、超聲生物顯微鏡或病理活檢。
虹膜表面出現(xiàn)邊界不清的棕黑色隆起結(jié)節(jié),可能伴隨血管增生,需與虹膜痣鑒別,后者通常體積穩(wěn)定且邊界清晰。
腫瘤生長可導(dǎo)致瞳孔不規(guī)則變形或移位,部分患者出現(xiàn)瞳孔阻滯現(xiàn)象,表現(xiàn)為瞳孔對(duì)光反射遲鈍。
腫瘤壓迫可引起眼壓升高,表現(xiàn)為眼脹頭痛等青光眼癥狀,晚期可能出現(xiàn)前房積血或角膜水腫。
超聲生物顯微鏡可顯示腫瘤浸潤深度,前段OCT有助于評(píng)估病灶范圍,最終確診需依靠病理組織學(xué)檢查。
發(fā)現(xiàn)虹膜異常色素沉著應(yīng)及時(shí)至眼科就診,避免強(qiáng)光刺激,定期監(jiān)測(cè)眼壓變化,禁止自行使用眼藥水或物理刺激病灶。