結(jié)直腸癌晚期患者生存期通常為數(shù)月至數(shù)年,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)、基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。
低分化腫瘤惡性程度高,進(jìn)展速度快,中位生存期可能縮短至數(shù)月;高分化腫瘤對(duì)治療相對(duì)敏感,部分患者通過(guò)綜合治療可獲得較長(zhǎng)期生存。
僅肝肺局限轉(zhuǎn)移者可通過(guò)局部治療延長(zhǎng)生存,廣泛骨轉(zhuǎn)移或腹膜轉(zhuǎn)移患者預(yù)后較差,生存期多在1年以內(nèi)。
對(duì)靶向治療及免疫治療敏感者生存獲益明顯,部分患者可帶瘤生存超過(guò)3年;原發(fā)耐藥患者生存期通常不足6個(gè)月。
體能評(píng)分良好的患者耐受強(qiáng)化治療,生存期顯著優(yōu)于惡病質(zhì)患者,營(yíng)養(yǎng)支持與癥狀控制對(duì)延長(zhǎng)生存具有重要價(jià)值。
建議晚期患者接受多學(xué)科綜合治療,配合鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)支持等姑息治療,保持積極心態(tài)有助于改善生活質(zhì)量。