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權(quán)威問答

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扁桃體二度腫大需要切除嗎
病情描述:
我具體發(fā)生了扁桃體腫大，而且還是二度的，不知要不要切除，扁桃體二度腫大需要切除嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    扁桃體二度腫大是否需切除需結(jié)合癥狀頻率及并發(fā)癥評(píng)估，多數(shù)反復(fù)感染或引發(fā)睡眠呼吸暫停等情況時(shí)建議手術(shù)。

    1、感染頻次

    每年發(fā)作超過7次或連續(xù)3年頻繁發(fā)作者，保守治療無效后可考慮切除。急性期需用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素控制感染。

    2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

    伴隨阻塞性睡眠呼吸暫停、扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥時(shí)，手術(shù)可改善通氣功能。需配合多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評(píng)估缺氧程度。

    3、保守效果

    經(jīng)3-6個(gè)月規(guī)范藥物治療仍持續(xù)腫大影響吞咽呼吸者，可評(píng)估切除指征。常用藥物包括孟魯司特鈉、西替利嗪等抗炎制劑。

    4、年齡因素

    4歲以上兒童手術(shù)安全性較高，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。術(shù)前需排除凝血功能障礙等禁忌證。

    日常需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激食物，術(shù)后恢復(fù)期建議流質(zhì)飲食并監(jiān)測出血情況。

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