腸扭轉(zhuǎn)屬于閉袢性腸梗阻,主要因腸管及其系膜發(fā)生旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致腸腔兩端完全閉塞,引發(fā)血運(yùn)障礙和腸管缺血壞死。
先天性腸系膜過長(zhǎng)或固定不全,易使腸管發(fā)生旋轉(zhuǎn),形成閉袢。需通過手術(shù)復(fù)位或切除壞死腸段。
暴飲暴食或劇烈運(yùn)動(dòng)后腸蠕動(dòng)亢進(jìn),可能誘發(fā)腸管扭轉(zhuǎn)。急性期需禁食胃腸減壓,必要時(shí)手術(shù)解除梗阻。
腹部手術(shù)后形成的粘連帶可成為腸扭轉(zhuǎn)支點(diǎn),伴隨劇烈腹痛和嘔吐。需急診手術(shù)松解粘連并評(píng)估腸管活力。
腸道腫瘤占位可能改變腸管位置,導(dǎo)致繼發(fā)性扭轉(zhuǎn)。需切除腫瘤并行腸吻合術(shù),術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)。
腸扭轉(zhuǎn)患者術(shù)后應(yīng)逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食,避免過早攝入高纖維食物,定期復(fù)查腹部CT評(píng)估恢復(fù)情況。