先天性虹膜缺損多數(shù)情況下不會(huì)直接導(dǎo)致失明,但可能伴隨青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥影響視力。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括缺損范圍、是否累及視軸區(qū)、是否合并其他眼部異常。
小范圍虹膜缺損通常不影響視力,僅需定期眼科隨訪;大范圍缺損可能導(dǎo)致畏光或眩光,可通過佩戴有色眼鏡緩解癥狀。
缺損位于瞳孔區(qū)時(shí)可能引起不規(guī)則散光,需通過角膜接觸鏡或散光矯正眼鏡改善視覺質(zhì)量,嚴(yán)重者需考慮瞳孔成形術(shù)。
虹膜缺損可能破壞房水引流結(jié)構(gòu),導(dǎo)致眼壓升高。表現(xiàn)為眼脹頭痛,可使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液控制。
胚胎發(fā)育異??赡芡瑫r(shí)存在晶狀體混濁,需通過超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療,術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防人工晶體移位。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行眼壓測(cè)量、眼底檢查和視力評(píng)估,避免強(qiáng)光刺激,均衡攝入富含維生素A的深色蔬菜水果。