淋巴管肌瘤病是一種罕見的以肺部囊性病變?yōu)橹鞯募膊。饕绊懹g期女性,可能與雌激素水平異常、基因突變等因素有關(guān)。
淋巴管肌瘤病的發(fā)病與雌激素受體異常激活有關(guān),部分患者存在TSC1/TSC2基因突變,導(dǎo)致平滑肌細胞在淋巴管和血管周圍異常增殖。
早期表現(xiàn)為活動后氣促,隨著疾病進展可出現(xiàn)自發(fā)性氣胸、乳糜胸,部分患者伴隨腎血管平滑肌脂肪瘤。
高分辨率CT可見雙肺彌漫性薄壁囊泡,肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙,確診需結(jié)合病理活檢或基因檢測。
雷帕霉素靶蛋白抑制劑可延緩疾病進展,嚴重呼吸衰竭需氧療,反復(fù)氣胸患者可能需胸膜固定術(shù)。
患者應(yīng)避免吸煙和雌激素類藥物,定期監(jiān)測肺功能和胸部影像學(xué)變化,妊娠可能加重病情需嚴格評估。