美尼爾綜合癥應(yīng)掛耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科的號,可能與內(nèi)耳淋巴代謝異常、前庭功能障礙、自主神經(jīng)紊亂、遺傳因素有關(guān)。
美尼爾綜合癥主要累及內(nèi)耳前庭系統(tǒng),耳鼻喉科醫(yī)生可通過聽力檢查、前庭功能測試明確診斷,常表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、耳悶脹感。
當(dāng)伴隨頭痛、共濟失調(diào)等癥狀時需排查中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,神經(jīng)內(nèi)科可進(jìn)行頭顱MRI等檢查,排除腦卒中或聽神經(jīng)瘤等病變。
內(nèi)淋巴積水是核心病理改變,可能與水鹽代謝失衡有關(guān),急性期可使用甘露醇脫水,長期可服倍他司汀改善微循環(huán)。
前庭神經(jīng)炎或迷路炎可能誘發(fā)類似癥狀,需通過冷熱試驗鑒別,急性眩暈發(fā)作時可使用地西泮控制癥狀。
發(fā)作期建議低鹽飲食,避免咖啡因攝入,保持環(huán)境安靜減少頭部晃動,癥狀持續(xù)或加重需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。