坐著醒著呼吸發(fā)出打呼嚕的聲音可能由鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、減重、藥物治療、手術(shù)矯正等方式改善。
鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致氣流受阻,可能伴隨鼻塞、頭痛。輕度可通過鼻噴激素緩解,嚴(yán)重需手術(shù)矯正,常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑。
咽部淋巴組織增生阻塞氣道,常伴吞咽困難。急性期可用抗生素,反復(fù)發(fā)作建議切除,可選藥物有阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟。
頸部脂肪堆積壓迫氣道,多伴白天嗜睡。需通過飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減重,無須藥物治療,建議BMI控制在24以下。
上氣道反復(fù)塌陷導(dǎo)致缺氧,典型表現(xiàn)為夜間憋醒。中重度需使用呼吸機(jī),藥物可選乙酰唑胺,必要時(shí)行懸雍垂腭咽成形術(shù)。
建議避免睡前飲酒,側(cè)臥睡姿有助于減輕癥狀,長(zhǎng)期存在呼吸雜音應(yīng)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。