權(quán)威問(wèn)答
肺積水可能引起氣喘，肺積水常見(jiàn)于心力衰竭、肺炎、肺結(jié)核、惡性腫瘤等疾病，積液壓迫肺組織會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。
心力衰竭導(dǎo)致肺靜脈壓力升高，液體滲出至肺泡間隙形成肺積水，患者可能出現(xiàn)氣喘、端坐呼吸等癥狀。治療需使用利尿劑減輕液體潴留，常用藥物包括呋塞米、托拉塞米、螺內(nèi)酯。
肺部感染引發(fā)炎癥反應(yīng)時(shí)，毛細(xì)血管通透性增加可形成滲出性肺積水，伴隨咳嗽、發(fā)熱及氣喘。治療需針對(duì)病原體使用抗生素，如阿莫西林、頭孢曲松、莫西沙星。
結(jié)核分枝桿菌感染可引起胸膜增厚及滲出性積液，導(dǎo)致肺通氣受限出現(xiàn)氣喘。需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。
肺癌或轉(zhuǎn)移瘤阻塞淋巴回流時(shí)，可能形成惡性胸腔積液壓迫肺組織，表現(xiàn)為進(jìn)行性氣喘。需穿刺引流并針對(duì)原發(fā)腫瘤治療，可考慮順鉑、培美曲塞等化療藥物。
肺積水患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，監(jiān)測(cè)每日尿量及體重變化，出現(xiàn)氣喘加重需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估積液量。
