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前列腺癌與前列腺增生可通過癥狀特點、檢查手段、病理機制及預后進行區(qū)分，主要鑒別點包括排尿癥狀差異、腫瘤標志物水平、影像學特征及組織活檢結(jié)果。

1. 癥狀差異

前列腺增生多表現(xiàn)為尿頻尿急、夜尿增多、尿流變細等良性梗阻癥狀；前列腺癌早期常無癥狀，進展后可出現(xiàn)血尿、骨痛等轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。

2. 檢查指標

前列腺特異性抗原在增生患者中輕度升高，癌變時多顯著上升；直腸指診增生腺體表面光滑，癌變腺體質(zhì)硬且不對稱。

3. 影像特征

超聲檢查顯示增生為均勻增大，癌灶多呈低回聲結(jié)節(jié)；核磁共振中增生表現(xiàn)為中央帶對稱增大，癌變多見于外周帶異常信號。

4. 病理確診

穿刺活檢是金標準，增生可見腺體和平滑肌增生，癌變則顯示腺體結(jié)構(gòu)破壞、細胞異型性等惡性特征。

建議50歲以上男性定期進行前列腺篩查，出現(xiàn)排尿異?；騊SA升高時需及時至泌尿外科完善 multiparametric MRI 和靶向穿刺檢查。