低眼壓性青光眼的癥狀主要包括視野缺損、視物模糊、眼脹頭痛、夜間視力下降等,早期可能無明顯不適,隨病情進(jìn)展逐漸加重。
視野出現(xiàn)弓形或扇形暗點(diǎn),多從周邊開始向中心發(fā)展,可能與視神經(jīng)纖維層損傷有關(guān),需通過視野檢查確診,可使用拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等藥物控制眼壓。
視力逐漸減退且矯正效果不佳,常伴對(duì)比敏感度下降,與視神經(jīng)持續(xù)受損相關(guān),需定期監(jiān)測(cè)眼壓和視神經(jīng)形態(tài),可選用貝美前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、多佐胺滴眼液進(jìn)行治療。
輕度眼壓波動(dòng)引發(fā)眶周鈍痛或偏頭痛,休息后緩解但反復(fù)發(fā)作,需排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,建議聯(lián)合使用碳酸酐酶抑制劑與β受體阻滯劑類滴眼液。
暗適應(yīng)能力顯著降低伴光暈現(xiàn)象,與視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞功能紊亂有關(guān),需進(jìn)行晝夜眼壓監(jiān)測(cè),可嘗試選擇性激光小梁成形術(shù)或微創(chuàng)青光眼手術(shù)干預(yù)。
建議保持規(guī)律作息避免用眼疲勞,定期進(jìn)行眼底和視野檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物,出現(xiàn)癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。