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新生兒病理性黃疸多久能退
病情描述:
寶寶出生后皮膚黃的厲害，經(jīng)過醫(yī)生檢查確診是病理性黃疸。新生兒病理性黃疸多久能退？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷梅 副主任醫(yī)師 沈陽市紅十字會醫(yī)院

    新生兒病理性黃疸一般需要7-14天消退，實際時間受到膽紅素水平、病因類型、治療方式、個體代謝差異等多種因素的影響。

    1. 膽紅素水平

    血清膽紅素值超過220μmol/L時消退時間延長，需光療干預(yù)。光療可選用藍(lán)光或綠光照射，嚴(yán)重時需換血治療。

    2. 病因類型

    溶血性黃疸消退較快，膽道閉鎖等梗阻性黃疸需手術(shù)干預(yù)。ABO溶血需靜脈丙種球蛋白治療，感染性黃疸需抗感染藥物。

    3. 治療方式

    光療配合苯巴比妥可加速消退，嚴(yán)重溶血需輸注白蛋白。藥物輔助治療包括肝酶誘導(dǎo)劑和益生菌制劑。

    4. 代謝差異

    早產(chǎn)兒肝臟代謝功能不成熟，消退時間比足月兒延長。母乳性黃疸需評估喂養(yǎng)方式，必要時暫停母乳。

    監(jiān)測黃疸指數(shù)變化，保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，出現(xiàn)嗜睡或拒奶等異常表現(xiàn)需立即就醫(yī)復(fù)查。

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