新生兒黃疸值13.5毫克/分升屬于輕度偏高,需結(jié)合日齡和臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退;病理性黃疸可能由溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等因素引起。
足月兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素峰值不超過(guò)12.9毫克/分升,早產(chǎn)兒不超過(guò)15毫克/分升??赏ㄟ^(guò)增加喂養(yǎng)頻次、日光照射等促進(jìn)膽紅素代謝,無(wú)須特殊治療。
母乳喂養(yǎng)新生兒可能出現(xiàn)黃疸延遲消退,膽紅素值通常不超過(guò)15毫克/分升。建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并監(jiān)測(cè)膽紅素變化,必要時(shí)暫停母乳3天觀察黃疸消退情況。
可能與ABO或Rh血型不合有關(guān),表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)早、進(jìn)展快。需進(jìn)行光療治療,嚴(yán)重時(shí)需換血療法。家長(zhǎng)需密切觀察新生兒精神狀態(tài)及吃奶情況。
新生兒敗血癥、尿路感染等可引發(fā)黃疸,常伴有發(fā)熱、反應(yīng)差等癥狀。需進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查明確感染源,并給予抗生素治療。
建議每日監(jiān)測(cè)黃疸變化,保證充足喂養(yǎng),若出現(xiàn)拒奶、嗜睡或黃疸持續(xù)超過(guò)2周,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。母乳喂養(yǎng)母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣磷吸收。