權(quán)威問答
肺不張本身不會(huì)擴(kuò)散，但可能導(dǎo)致肺部感染等并發(fā)癥。肺不張通常由支氣管阻塞、肺部受壓、手術(shù)后并發(fā)癥或呼吸肌無力等因素引起。
痰液、異物或腫瘤阻塞支氣管時(shí)，遠(yuǎn)端肺泡內(nèi)氣體被吸收，形成肺不張。需通過支氣管鏡清除阻塞物，必要時(shí)使用氨溴索、乙酰半胱氨酸或沙丁胺醇等藥物。
氣胸、胸腔積液或腫瘤壓迫肺組織可導(dǎo)致壓迫性肺不張。治療需解除壓迫因素，如胸腔穿刺引流，配合多索茶堿、頭孢呋辛或潑尼松等藥物。
胸腹部手術(shù)后因疼痛抑制呼吸運(yùn)動(dòng)，易發(fā)生局限性肺不張。建議早期下床活動(dòng)，使用 Incentive spirometry 訓(xùn)練器，必要時(shí)服用布洛芬、曲馬多或氟比洛芬止痛。
重癥肌無力、脊髓損傷等疾病導(dǎo)致呼吸肌收縮無力引發(fā)肺不張。需治療原發(fā)病，進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練，可應(yīng)用新斯的明、吡啶斯的明或免疫球蛋白等藥物。
建議定期進(jìn)行深呼吸鍛煉，避免長期臥床，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱或呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估肺部情況。
