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高血壓危象首選藥物
病情描述:
最近這幾年我得了高血壓的疾病，高血壓危象首選藥物是什么？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學第一附屬醫(yī)院

    高血壓危象的緊急降壓藥物主要有硝普鈉、烏拉地爾、尼卡地平、拉貝洛爾等靜脈制劑，需在嚴密監(jiān)護下使用。

    1、硝普鈉

    硝普鈉為強效血管擴張劑，通過直接松弛動脈和靜脈平滑肌快速降壓，適用于多數(shù)高血壓危象，可能引起反射性心動過速和氰化物中毒風險。

    2、烏拉地爾

    烏拉地爾具有中樞和外周雙重降壓機制，選擇性阻斷α1受體并激活5-HT1A受體，尤其適用于合并急性心衰或主動脈夾層的高血壓危象患者。

    3、尼卡地平

    尼卡地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑，通過擴張外周動脈降壓，起效快且對冠狀動脈有擴張作用，適合合并冠心病的高血壓危象。

    4、拉貝洛爾

    拉貝洛爾作為α和β受體阻滯劑，能平穩(wěn)降低外周血管阻力而不減少腦血流，適用于妊娠高血壓危象及圍術期高血壓急癥。

    高血壓危象患者應立即送醫(yī)，所有靜脈降壓藥物均需在ICU或急診科專業(yè)監(jiān)測下調整劑量，禁止自行用藥，同時需排查靶器官損害并針對病因治療。

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