首頁 > 健康問答 > 內(nèi)科 > 內(nèi)分泌代謝科
單純性肥胖與繼發(fā)性肥胖的區(qū)別主要在于病因、伴隨癥狀、治療方式及預(yù)后,單純性肥胖多與生活方式相關(guān),繼發(fā)性肥胖常由內(nèi)分泌疾病或藥物導(dǎo)致。
單純性肥胖主要由長期熱量攝入超過消耗引起,與遺傳、飲食結(jié)構(gòu)及運動不足相關(guān);繼發(fā)性肥胖多繼發(fā)于庫欣綜合征、甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病,或由糖皮質(zhì)激素等藥物誘發(fā)。
單純性肥胖通常表現(xiàn)為均勻性脂肪堆積,可能伴隨輕度代謝異常;繼發(fā)性肥胖常出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚紫紋等特異性體征,并伴有原發(fā)病癥狀如乏力、月經(jīng)紊亂等。
單純性肥胖通過體重指數(shù)和腰圍測量即可初步判斷;繼發(fā)性肥胖需進行皮質(zhì)醇節(jié)律、甲狀腺功能等內(nèi)分泌檢查以明確原發(fā)病。
單純性肥胖以生活方式干預(yù)為主,包括飲食控制和運動;繼發(fā)性肥胖需針對原發(fā)病治療,如垂體瘤切除或甲狀腺激素替代,肥胖癥狀隨原發(fā)病控制而改善。
建議肥胖患者完善內(nèi)分泌檢查排除繼發(fā)因素,單純性肥胖者需制定長期體重管理計劃,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他等藥物輔助治療。