權(quán)威問答
膽汁淤積性黃疸患者的尿液通常呈深黃色或濃茶色，主要由膽紅素排泄障礙導(dǎo)致尿膽原升高引起。
膽汁淤積時結(jié)合膽紅素反流入血，經(jīng)腎臟濾過使尿液顏色加深，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物改善膽汁排泄。
腸道膽紅素減少導(dǎo)致尿膽原重吸收增加，需針對原發(fā)病治療，如膽管結(jié)石患者可采用內(nèi)鏡取石，腫瘤患者需手術(shù)解除梗阻。
肝炎或肝硬化導(dǎo)致肝內(nèi)膽汁淤積，表現(xiàn)為皮膚瘙癢伴尿色加深，可使用復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等保肝藥物。
膽總管結(jié)石或胰頭癌等導(dǎo)致完全性梗阻時，尿液可呈醬油色，需通過MRCP檢查明確病因后行ERCP或外科手術(shù)干預(yù)。
患者應(yīng)避免高脂飲食，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，若出現(xiàn)糞便陶土樣改變或皮膚鞏膜黃染加重需立即就醫(yī)。
.jpg)
