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激素會導(dǎo)致高血脂嗎
病情描述:
我因?yàn)樯?，需要長期服用激素藥，激素會導(dǎo)致高血脂嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

    激素確實(shí)可能導(dǎo)致高血脂，常見誘因包括糖皮質(zhì)激素過量、雌激素水平異常、甲狀腺功能減退以及生長激素缺乏等病理狀態(tài)。

    1、糖皮質(zhì)激素過量

    長期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素會促進(jìn)肝臟合成甘油三酯，同時抑制脂肪分解?；颊呖赡艹霈F(xiàn)向心性肥胖，需定期監(jiān)測血脂并調(diào)整用藥方案。

    2、雌激素失衡

    口服避孕藥或更年期激素替代治療可能改變低密度脂蛋白代謝，建議用藥期間每3個月復(fù)查血脂譜，必要時聯(lián)用阿托伐他汀等降脂藥。

    3、甲狀腺功能減退

    甲狀腺激素不足會降低脂蛋白脂肪酶活性，導(dǎo)致膽固醇清除障礙。典型表現(xiàn)為總膽固醇升高，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉改善代謝。

    4、生長激素缺乏

    垂體功能減退患者生長激素分泌不足時，內(nèi)臟脂肪分解減少可能引發(fā)混合型高脂血癥，重組人生長激素治療可改善脂代謝異常。

    激素相關(guān)高血脂患者應(yīng)控制飽和脂肪酸攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整激素用藥方案。

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